Under nittiotalet genomfördes psykiatrireformer i både Sverige, Danmark och Finland. Bruket av psykiatriska sjukhus minskades till förmån för behandlingar inom öppenvården. I och med denna utveckling ökade den förväntade livslängden med 3-8 år för personer som tidigare vårdats inom psykiatrisk slutenvård i de olika länderna.

Därmed minskade klyftan till den allmänna livslängden – åtminstone i Danmark och Finland. Det stora undantaget från förbättringen var män i Sverige. För denna grupp förblev skillnaden i livslängd gentemot normalbefolkningen oförändrad under perioden 1987-2006. Klyftan är inte liten – hela 20 år.

Under de första …

I ett försök att minska antalet självmord i norra Irland erbjuds nu frisörer en kurs för att lära sig känna igen tecken på självmordsrisk hos kunder. Kursen arrangeras av organisationen “Public Initiative for the Prevention of Suicide and Self-harm” (Pips), vars syfte är att minska det ökande antalet självmord i Nordirland. Många frisörer vittnar om att kunderna kan vara förvånansvärt öppenhjärtliga med sina problem, och att det i vissa fall kan vara lättare att prata med en främling som man inte behöver träffa igen. Tanken med kursen är att frisörerna …

Resultat från tidigare studier av antidepressiv medicinering har pekat på en ökad självmordsrisk hos unga. På grund av detta valde FDA, den amerikanska motsvarigheten till Läkemedelsverket, 2005 att gå ut med en kraftfull varning om detta. Många psykiatriker har kritiserat detta agerande och menar att det kan avskräcka människor med psykisk ohälsa från att söka behandling, och därmed öka risken för djupare depression och självmord.
Nu har forskare gjort en genomgång av data från 372 kliniska studier av olika antidepressiva läkemedel med över 100 000 deltagare. Resultatet visade att självmordsrisken var …

Amerikanska psykologförbundet(APA) publicerade nyligen en rapport där man utvärderat 83 olika studier av terapier som syftar till att “omvända” homosexuella. Denna typ av terapier är inte ovanliga i USA och förbundet har kritiserat dem tidigare samtidigt som religiösa terapeuter har argumenterat för dem. Syftet med utvärderingen var att få mer fakta kring effekterna av dessa terapier och ta fram förslag för hur man kan jobba med klienter som upplever sin sexuella läggning som ett problem.
Slutsatsen vad gäller effektiviteten av terapierna var att det inte finns något empiriskt stöd för att …

Vilka preventiva åtgärder fungerar för att minska antalet självmord? Forskningen ger inga entydiga svar och det råder brist på suicidpreventiva studier, enligt Läkartidningen. I en artikel har effekten av olika behandlingar beskrivits och författarna använder SBUs bedömningskriterier för evidensgradering. Artikeln är skriven av Ellenor Mittendorfer Rutz (PhD, MSc), Danuta Wasserman (professor i psykiatri och suicidologi) och Rigmor Stain (docent), samtliga vid Karolinska institutet i Stockholm.

Debatten om regeringens nollvision om självmord fortsätter i Läkartidningen. Tidigare har Wemind skrivit om den kritik som riktats mot nollvisionen. Nu har flera personer från Nationella styrgruppen för suicidprevention gått samman för att besvara kritiken. De menar att nollvisionen i sig kan starta flera positiva preventiva aktiviteter.
De menar att stigmatiseringen inte ökas av nollvisionen, utan att visionen snarare kan visa att politiker tar varje liv på allvar. Detta kan öka hoppet hos både självmordsnära och anhöriga och göra det lättare att söka hjälp vid psykisk ohälsa och självmordstankar.
De påpekar också …

Självmordsförsök hos deprimerade under behandling verkar inte ökas av antidepressiv medicinering hos unga, enligt en ny studie. Försöken genomförs oftast vid kvarstående depression och otillräckliga förbättringar. Viktiga riskfaktorer verkar vara depressionens svårighetsgrad och självskattade självmordstankar innan behandling. Tidpunkter för självmordsförsök varierade mellan patienter och minskade inte efter första månaden. Därför föreslår författarna till studien att deprimerade patienter bör monitoreras genom hela behandlingen.
I studien deltog 439 ungdomar med depression (diagnoskriterier enligt DSM-IV). De fördelades slumpmässigt till medicinsk eller psykoterapeutisk behanling. Studien pågick i 36 veckor. Självmordsförsök mättes med Columbia Classification Algorithm …

Unga arbetslösa mår sämre än de med arbete, uppger SVT:s Rapport och Svenska Dagbladet. Var sjätte arbetslös kvinna har genomfört ett självmordsförsök och var fjärde man har haft självmordstankar. Detta visar en sammanställning från Statens folkhälsoinstitut. De unga arbetslösa rapporterar dessutom mer huvudvärk, trötthet och sömnbesvär än andra. Ungefär 50 % fler upplevde ängslan, oro och ångest.
Den ekonomiska krisen drabbar unga hårt. Nästan en fjärdedel av personer i åldrarna 15-24 år var arbetslösa i början av 2009, vilket är en ökning från samma period förra året.
– Nu handlar det om …

Övergrepp i barndomen har senare inverkan på deprimerade patienter i slutenvård, visar en studie som presenterades vid the American Psychiatric Association 2009 Annual Meeting i San Francisco, USA. Detta skriver Anxiety Insights.
Övergrepp under barndomen ökar risken för självmordsförsök, substansmissbruk och personlighetsstörning. Det fanns också en kopplig till tidigare debut av psykiska problem och oftare inläggning inom psykiatrisk slutenvård. Det bör dock påpekas att studien inte undersökte orsak och verkan, utan sambandet mellan tidigare övergrepp och senare psykiska problem.
Författarna menar att resultaten visar på behovet av prevention för övergrepp på barn. …

Utredningar inom vården efter självmord upptäcker sällan bristerna, uppger Göteborgs-Posten. Socialstyrelsen kritiserar nu vårdens interna utredningar.
“Bara var tredje anmälan innehåller självkritik och erkännande från de ansvariga inom sjukvården att de gjort något fel. Socialstyrelsen hittar brister i dubbelt så många fall,” skriver Göteborgs-Posten.
Rapporten har genomförts av Helena Silfverhielm som granskat de 386 självmord som Lex Maria-anmäldes under 2006. Alla självmord i anslutning i sjukvård ska Lex Maria-anmälas.
“Den vanligaste bristen är att det helt saknas bedömning av patientens självmordsrisk av en specialist i psykiatri. Orsaken kan vara problem med läkarbemanning på …